Douleur thoracique
Avoir les bons réflexes…
« J’ai mal à la poitrine ». Cette phrase nous pousse à courir vers l’appareil à ECG. Voici quelques éléments pour y voir plus clair, savoir différencier les signes cliniques, les diagnostics différentiels…
Prendre la mesure des constantes
Et faire une observation clinique du patient (durée de la douleur, localisation, description)
Faire un ECG
Et demander l’avis d’un médecin
Recueillir les informations ATCD
HTA, cardiomyopathies, etc
Prélever une biologie
Comprenant Troponine, BNP et DDimères.
Les différents types de douleurs thoraciques
Il existe 4 origines pour les douleurs thoraciques. Voici l’essentiel à retenir…
Origine
cardio-vasculaire
Douleur constructive et irradiation du membre supérieur
L’angor stable, le syndrome coronaire aigu, l’infarctus du myocarde, la péricardite, dissection aortique.
Origine
pleuro-pulmonaire
Douleur basi-thoracique augmentée à l’inspiration
EP, pneumopathie, pneumothorax, pleurésie.
Origine
hépato-digestive
Douleur épigastrique, type de brûlure, transfixiante
Reflux gastro-oesophagien, pancréatite.
Origine
pariétale
Douleur reproduite à la palpation
L’angor stable, le syndrome coronaire aigu, l’infarctus du myocarde, la péricardite, dissection aortique.
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